Пивной алкоголизм — термин, обозначающий болезненное пристрастие к пиву (гамбринизм, gambrinismus). Термин не является официальным, поскольку не встречается ни в Международной классификации болезней десятого пересмотра, ни в американском Руководстве по диагностике и статистической классификации психических расстройств. Однако, по мнению некоторых российских учёных, пивной алкоголизм является особой формой алкоголизма.
Многие люди думают, что пиво является безвредным и даже полезным напитком. Да и реклама, навязанная производителями пива, постоянно твердит об этом. Но не стоит заблуждаться. Основная проблема пивного алкоголизма - незаметное привыкание, которое превращается в очень серьезную зависимость. Фармакологическое воздействие пива таково, что оно на самом деле хорошо способствует успокоению и отдыху. В результате, с пивом человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и к легкому способу расслабиться и снять стресс. Спустя определенное время это становится необходимым. Увеличиваются дозы пива, возникают алкогольные эксцессы, появляются провалы в памяти. Человек начинает пить все чаще и чаще.
"Незаметно, и достаточно долго" − главный принцип развития пивной зависимости. Употребляя пиво мелкими дозами по 1-2 бутылки в день, человек не чувствует никаких изменений в своем психическом и физическом состоянии, кроме приятного расслабления. Только за этими короткими периодами расслабления после работы кроется самый настоящий алкоголизм, который закрепляет в мозгу желание испытывать подобное ежедневно.
Симптомы и признаки пивного алкоголизма:
- ежедневное употребление пива в количестве более 1 литра;
- агрессивное поведение в "трезвые" периоды, злость и раздражительность при срыве планов-посиделок с друзьями;
- медленное увеличение живота, так называемого "пивного";
- периодические головные боли, которые появляются с заметно повышенной частотой;
- проблемы с потенцией;
- сонливость днем и отсутствие сна в ночной период;
- сложности с расслаблением без употребления стимуляторов извне;
- употребление пива утром, чтобы поднять настроение или избавиться от похмелья.
Последствия пивного алкоголизма:
Вероятность развития тяжелой алкогольной интоксикации при употреблении пива существенно ниже, чем при употреблении водки. При этом риск развития алкогольной зависимости у потребителей пива выше, чем у потребителей вина или крепких алкогольных напитков. (В реальной клинической практике существует особенность, что чем более чистые вещества употребляет больной, тем легче идет его детоксикация. Алкоголиков, пьющих спирт, водку и домашний самогон выводить из запоя легче.)
Тяжело выраженные соматические последствия. Миокардиодистрофия — так называемый «синдром пивного сердца» при многолетнем регулярном злоупотреблении пивом. Характерным признаком "пивного" сердца является утолщение стенок и расширение полостей органа, появлении некрозов и снижение количества митохондрий. В итоге, трансформированное под воздействием пива сердце, увеличивается в размерах и провисает, вследствие чего качает кровь значительно хуже, чем здоровый орган.
Систематическое потребление пива приводит к ослаблению инфекционного барьера, возникновению очагов воспаления и циррозу. «Пальпируемая печень» - один из самых частых сопутствующих пивному алкоголизму диагнозов.
Пиво имеет выраженный мочегонный эффект и способствует вымыванию из организма полезных веществ: белков, микроэлементов (магния, калия, витамина С) и жиров, углеводов. Это приводит к многочисленным проблемам со здоровьем. Нарушается под воздействием пива и кислотно-щелочной баланс, что заставляет почки работать в экстренном режиме. Такая ситуация приводит к тому, что почечные сосуды истончаются и возникает угроза кровоизлияния в почки.
По данным ВОЗ систематическое злоупотребление пивом может повысить риск развития бесплодия. Пивной алкоголизм провоцирует изменения в яичках и яичниках. Перерождаются семенные канальцы и разрастаются соединительные ткани паренхимы яичек. Токсическое воздействие на надпочечники ингибирует выработку андрогенов, которые отвечают за половое влечение, в результате наступает его снижение или полное отсутствие.
Гормоны любителя пива также поддаются негативному воздействию, которое вызвано наличием солей тяжелых металлов, влияющих на эндокринную систему пивомана. Систематическое употребление данного напитка может подавлять выработку тестостерона. Пиво не подавляет напрямую, да и фитоэстрогены не всегда присутствуют в пиве. Фитоэстрогены могут вступать в антагонизм с тестостероном, вызывая вирилизацию. При этому мужчина становится более женственным, что проявляется в виде разрастания грудных желез, появления округлостей в местах, характерных для женского пола, расширением таза. Женщины, напротив, становятся мужеподобными: оволосение в области груди и лица, грубый голос.
Доказано, что потребление пива способствует развитию рака толстой кишки. Пиво раздражает слизистые, провоцирует воспаление и гастрит. Желудочные механизмы самозащиты стараются справиться с ситуацией и вырабатывают больше слизи до тех пор, пока не атрофируются. В результате нарушается пищеварение, пища застаивается либо оказывается в кишечнике неготовой, вызывая сильные боли.
Стадии пивного алкоголизма
Алкоголизм проходит все стадии алкоголизма. Самой легкой формой зависимости считается начальная стадия, которая начинается с бессистемного приема напитка по вечерам с друзьями или коллегами, по праздникам, сначала несколько раз в неделю, а затем и каждый день по 1-2 бутылки пива. Эту стадию алкоголизма не способны заметить ни сам человек, часто употребляющий алкоголь, ни окружающие его люди.
Постепенно происходит увеличение потребляемого количества напитка и начальная стадия алкоголизма переходит в следующую. Появляются проблемы с расслаблением без употребления алкоголя, повышенная раздражительность и агрессивное восприятие происходящего вокруг. Зависимость от пенного напитка не носит запойного характера, но пивные алкоголики употребляют алкоголь систематично, по несколько раз в день ежедневно. Отказаться от пива они уже не могут, а если и бывают периоды без пива, то длятся они не более 3-х дней. Возникает такая сильная зависимость от пива, что человек не представляет себе жизнь без этого напитка. Похмельный синдром после большого количества выпитого пива очень схож с похмельем обычного алкоголизма, но снять его намного тяжелее. Сопровождается сильными головными болями и диареей.
Некоторые любители пива могут выпивать до 15 л этого напитка в день и при этом они не считают себя алкоголиками. Не стоит пытаться зависимому от алкоголя человеку помочь самостоятельно, лучше всего убедить больного человека обратиться за помощью к врачу.
Лечение пивного алкоголизма:
Лечение зависимости от пива - довольно долгий и сложный процесс. К сожалению, универсальной чудодейственной методики, избавляющей от пивного алкоголизма абсолютно всех пациентов, не существует. Кто-то пытается одолеть недуг самостоятельно, а кому-то никак не обойтись без участия специалистов. Для борьбы с пивным алкоголизмом в домашних условиях необходимо пройти три этапа:
- прекращение запоя;
- выработка отвращения к пиву;
- очищение организма.
Вывести из запоя поможет подсоленная вода с лимонным соком, минеральная вода или рассол квашеной капусты. Отвращение к напитку вызывается отваром толокнянки: 2 ст. ложки которой следует залить 200 мл кипятка и прокипятить еще раз. Принимать 6 раз в день 3 месяца по 1 ст. ложке на прием. А физические упражнения и ванны с розмарином или ромашкой помогут вывести токсины из организма.
Может показаться нереальным совет о физкультуре, но у всех разные стадии и потребности, поэтому выбранная программа лечения должна быть подобрана индивидуально. В качестве фундамента можно взять следующие рекомендации:
- Полный отказ от алкоголя и готовность к здоровому образу жизни.
- Лечение психических расстройств (депрессии, тревоги).
- Обращение за помощью в специализированные центры реабилитации от алкоголизма, где пациент получит поддержку не только психологов и практикующих врачей, но и других людей с аналогичными проблемами.
Профилактика пивного алкоголизма:
Профилактические меры, направленные на снижение количества зависимых от пива людей, проводятся глобально и в пределах страны. Кроме того, существует личностная профилактика, которая может помочь не попасть в пивную ловушку.
Личностная профилактика пивного алкоголизма:
- формирование адекватного восприятия себя, отстраненное наблюдение за собственными действиями;
- развитие социальных качеств и силы воли;
- ограничение общения с людьми, страдающими алкогольной зависимостью;
- осознание неприемлемости употребления веществ, воздействующих на психику и заменяющих трезвые суждения на неконтролируемые, измененные влиянием алкоголя мысли.
Профилактика на государственном уровне:
- запрет продажи алкогольных напитков детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия;
- снижение количества точек продажи алкоголя и мест, созданных для его употребления;
- формирование негативного отношения к алкоголю в больших коллективах, отсутствие поощрения пятничных посиделок после работы;
уголовное и административное наказание граждан, которые появляются в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения; - запрет на рекламу алкоголя;
- контроль за качеством выпускаемой алкогольной продукции;
- применение индивидуальных профилактических мер и наказаний для людей, которые появляются в нетрезвом виде или "с бодуна" на работе.
Особенно важно уделять внимание молодому поколению и формировать в нем негативное отношение к алкоголю. Для этого уже со школьной скамьи с детьми и подростками проводятся беседы, рассказывающие о последствиях употребления алкогольных напитков.
Детский и женский пивной алкоголизм
Ребенок с бутылкой пиваК сожалению, злоупотребление пивом очень распространено среди подростков и наносит не только физический вред растущему организму, но и влияет на психику молодых людей. И если взрослый человек может осознать все губительные последствия систематического употребления алкоголя, то подросток не способен это сделать в силу своей легкомысленности и наивности.
Согласно современным исследованиям пиво является разрешенным наркотиком, ведущим в дальнейшем к употреблению более сильных наркотиков. Кроме того, этот напиток провоцирует агрессию. Из всех существующих наркотических средств алкоголь является наиболее агрессивным, а пивной алкоголизм характеризуется особой жестокостью.
Самое страшное, что Россия является страной, где рост потребления пива увеличивается за счет подростков и женщин репродуктивного возраста. Детский алкоголизм приобрел огромные масштабы, в 12 раз превышающие показатели 10-летней давности. Он становится началом деградации личности подростков. Детский организм привыкает к пиву намного быстрее, чем взрослый, поэтому за подростками необходимо следить внимательнее. Насторожить должны родителей такие признаки, как необъяснимое и резкое снижение успеваемости, обман, замкнутость, поздние прогулки, появление раздражительности. Обнаружив эти признаки у своего ребенка, следует немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Еще страшнее, когда злоупотребляют пивом молодые девушки, ведь именно женщины закладывают базовые привычки в подрастающее поколение. Женский алкоголизм поддается лечению с большим трудом, и женщин намного труднее убедить в необходимости лечения. Кроме основных признаков алкоголизма, у женщин появляются капризность и слезливость, депрессии, нежелание заботиться о семье и общее подавленное состояние. Самое страшное, что это приносит страдания всей семье пьющей женщины и особенно ее детям.
Почему же люди так много и часто пьют пиво, не задумываясь о риске алкогольной зависимости и о своем здоровье в целом? Прежде всего, пивная зависимость - это особого вида булимия, которая усугубляется содержащимися в хмеле седативными веществами и особым вкусом пива. Привыкание к пивному напитку похоже на классическую булимию, как женская тяга к сладостям. Пивная булимия является мужским вариантом, так как вкусовые рецепторы при восприятии пива у мужчин создают такой же эффект, что и сладости у женщин. Только когда эта булимия переходит в алкоголизацию?
Вероятнее всего, это происходит при постоянном увеличении количества пива и частоте его употребления. Перед такой сильной зависимостью отступает даже вкусовая привязанность.
В своей рекламе производители пива умалчивают о вредности этого напитка, агитируя потребителей красивыми картинками и привлекательными видеороликами о красивой жизни. А наивная молодежь, стремящаяся к различным удовольствиям, покупает пиво и слабоалкогольные напитки, превращаясь впоследствии в пьющих молодых людей, а затем и в пьющих родителей.
Вывод: Пивной алкоголизм - это крайне опасная болезнь, которая не выпускает из своего плена и трудно лечится. Вовремя диагностировать болезнь и начать лечение - единственный способ решения проблемы пивного алкоголизма. Если Вы обнаружили признаки заболевания у себя, своего ребенка или близких Вам людей, то своевременное обращение к специалистам поможет избежать многих осложнений вызываемых пивным алкоголизмом.
Задать вопрос
Хотите узнать больше? Спросите нас!
Как бороться с пивным алкоголизмом? Такой вопрос важен для тех, кто понимает, что зависимость от пива обретает патологическую форму. Начинается пивная зависимость коварно и исподволь, а последствия от нее не так резко проявляются, как зависимость от более крепкого алкоголя.
Однако конечный итог любого алкоголизма плачевен, но когда наступает даже вторая стадия пивного алкоголизма, люди не замечают ее и продолжают думать, что с ними все в порядке.
Поэтому очень часто задумывается о пивном алкоголизме и лечение его начинает не сам пьющий, а его родственники, которые замечают, что с человеком творится неладное.
Пивной алкоголизм: симптомы, признаки
Характерные симптомы пивного алкоголизма выглядят так:
Разовый объем употребляемого пива превышает один литр за прием.
Поведение человека, пока он не выпил пиво, становится резким и агрессивным, после употребления пива характер заметно смягчается, человек становится добродушным.
Проявляются регулярные признаки бессонницы.
Появляется пивной живот и вторичные женские половые признаки у мужчин (появляется лишний вес в области живота, бедер и груди, истеричность в характере, чрезмерная эмоциональность, снижается потенция), вторичные мужские половые признаки у женщин (огрубение голоса, гирсутизм по мужскому типу).
Начинаются головные боли опоясывающего типа.
Напиток употребляется утром, днем, вечером и даже ночью с целью поднятия настроение и просто так.
Человек не может расслабиться и получать удовольствие обычным способом, только после употребления пива.
Пиво употребляется ежедневно или не менее нескольких раз в неделю.
Формально зависимость можно поделить на несколько стадий, но это в теории. На практике же алкоголизм развивается практически молниеносно, и в этом кроется его главная опасность. И происходит это не из-за психологических причин, а потому, что в какой-то момент организм перестраивает биохимические процессы, и этанол, содержащийся в алкоголе, перестает выводиться из организма по прежней схеме, а в виде ацетальдегида скапливается в организме, что причиняет похмельные муки.
И если при простом похмелье помогает очищать организм от токсинов и ускорять метаболизм, то при пивном похмелье облегчение наступает после очередной кружки пива. Пивной запой отличается от водочного тем, что в нем человек не ведет себя, как конченный алкоголик, и потому употребление пива круглосуточно не вызывает поначалу никаких особых подозрений у самого пьющего, а часто и у его родных.
Первая стадия пивного алкоголизма часто вообще не кажется стадией заболевания. Человек просто выпивает много алкоголя по вечерам и в компаниях, постепенно вырастает доза употребляемого пива. Распитие пива регулярное, но не в критических объемах. Назвать эту стадию очевидной нельзя, часто ее называют нулевой, но любые регулярные количества приема алкоголя - уже алкоголизм, поэтому мы назовем ее первой.
Эффективно лечим пивной алкоголизм
8 800 200 00 62
Лечение пивного алкоголизма: когда начинать искать помощь
На этой стадии наблюдаются заметные специалисту, но почти непонятные самому пьющему и его близким признаки. Но если их знать, то можно отслеживать.
Человек привыкает к употреблению спиртного и может долго не хмелеть. Такая способность почти всегда радует пьющего, так как он получает возможность растянуть удовольствие и процесс употребления спиртного.
Пиво начинает ассоциироваться с отдыхом, без него отдых становится менее привлекательным. Появляется желание выпивать в компании, а затем и без нее, получая удовольствие от самого процесса опьянения.
Человек не имеет чувства меры и пьет до тех пор, пока на столе есть спиртное или до тех пор, пока ему наливают.
Начинается неосознаваемая деградация личности. Человек выбирает те места отдыха, где будет возможность выпить.
Но главное - полностью отрицает, что у него есть проблемы с алкоголизмом. Человек даже не понимает, что пиво - тоже алкоголь.
На второй стадии количество пива и частота употребления напитка доходят до критических объемов, без которых человек уже не в состоянии обойтись а отойти от алкоголя самостоятельно становится очень сложно. На этой стадии пристрастие к пиву понятно и очевидно. Сперва это литр, потом полтора, потом два. Со временем человек перестает ощущать привычное опьянение с текущей дозы и нуждается в том, чтобы употребить больше алкоголя. Тяга становится навязчивой: пиво уже становится необходимым, а не желаемым напитком. Формируется психологическое привыкание к напитку, которое перерастает в хронический алкоголизм .
Становятся заметными и частыми резкие перепады настроения.
Проявляется снижение концентрации внимания и умственных способностей.
В период трезвости человек груб с окружающими.
Дозы, которые позволяет себе пьющий, многократно превышают норму.
Начинают проявляться психические расстройства, характерные при алкоголизме (галлюцинации, приступы алкогольной эпилепсии, паранойя).
На третьей стадии резко возрастает толерантность к употребляемому пиву. В отдельных случаях человек обнаруживает, что может выпить до 15 литров алкоголя. Причем выпив даже 1 бокал пива, человек утрачивает чувство контроля и может пить неограниченно много, в отдельных случаях до 15 литров пива за раз! На третьей стадии к признакам пивного алкоголизма можно отнести похмельный синдром, который сопровождается желанием «полечиться» кружечкой пива с утра, чтобы прекратить мучения. Возникает физиологическая привязанность к пиву.
Пациент может уходить в многодневные пивные запои.
Резко снижаются интеллект и память пьющего человека.
Пьяниц мало интересуют развлечения, в процессе которых они не смогут выпить ни грамма пива.
Резко переоцениваются моральные качества. Пивной пьяница начинает занимать деньги на выпивку, употребляет напитки сомнительного качества, лишь бы ощутить привычное чувство опьянения. Даже если его близкие думают, как вылечить от пивного алкоголизма, сам пьющий не считает, что проблема существует. Для него такое поведение становится нормой.
Меняется внешность: под глазами появляются отеки, кожа приобретает красноватый оттенок, черты лица кажутся припухшими.
Развивается почечная недостаточность, сердечные патологии, атеросклероз, цирроз печени и другие малоприятные патологии.
Резко падает качество интимной жизни, развивается импотенция, снижается фертильность.
Меняется характер: развивается гневливость, раздражительность, которые резко сменяются тревожностью, апатией.
К ужасу пьющего, даже на третьей стадии он может не понимать, что давно стал зависимым, и лечение пивного алкоголизма нужно начинать немедленно! Сам пивной алкоголик может согласиться на процедуру прокапки от алкоголя или на быстрое вытрезвление , но завязать с пивным пьянством он не готов.
Пивной алкоголизм у мужчин
Ввиду того что у мужчин возникает особый процесс биохимической регуляции организма при употреблении пива, следует описать характерные признаки пивного алкоголизма. Как избавиться от рано появившегося брюшка? Как не допустить ожирения по женскому типу? Нужно немедленно прекращать пить пиво!
Характерной чертой пивного алкоголизма у мужчин является то, что они в подавляющем большинстве не понимают и не признают, что имеют проблемы с алкоголем. Они думают, что у них все в порядке, даже если окружающие неоднократно намекают им на наличие проблемы.
Поэтому лечение пивного алкоголизма у мужчины всегда должно начинаться с общения со специалистом, который сумеет продемонстрировать пациенту все симптомы заболевания. В отдельных случаях может понадобиться так называемая интервенция, вмешательство врачей исподволь.
Пивной алкоголизм у мужчин приводит ко множеству проблем:
Развиваются болезни внутренних органов и всего тела (панкреатит, диабет, подагра, атрофия мышц, почечная недостаточность).
Наличие в пиве фитоэстрогенов нарушает работу репродуктивной системы, перенастраивает гормональный баланс в организме, в результате чего мужчина постепенно оплывает, тело его становится женоподобным, половая функция постепенно угасает. Тормозится выработка мужского полового гормона метилтестостерона, замедляется продукция собственных половых гормонов.
Постоянное употребление алкоголя приводит к деменции, энцефалопатии, эпилепсии, неврастении.
Чем больше пьет человек, тем больше активизируется защитный механизм органов ЖКТ, которые работают на износ. Ресурсы истощаются, возникает предраковое состояние, развиваются гастриты и язвы.
Развивается жировой гепатоз, печень увеличивается в размерах, причем человек о происходящих изменениях может даже не догадываться. Чтобы обнаружить проблему, нужно пройти обследование, но и на это алкоголик решается лишь по указанию врача.
Перерождается ткань печени, что вызывает избыточное скопление жидкости в организме (асцит), причем скапливается жир и вода чаще всего в области живота.
Внешний вид пьющего пиво мужчины оставляет желать лучшего. Не лучшим образом обстоит ситуация и с пивным алкоголизмом у женщин.
Пивной алкоголизм у женщин. Симптомы
Лечение в домашних условиях пивного алкоголизма у женщин нужно начинать строго на первой стадии. Чем более запущен женский алкоголизм, тем с большим трудом он поддается излечению. В первую очередь проблема заключается в том, что женское пьянство гораздо быстрее прогрессирует в силу особенностей женской физиологии. Кроме того, социально обусловлено, что женщине пить и напиваться менее прилично, чем мужчине. Поэтому женщины чаще пьют в одиночку, что не дает возможности как-то контролировать себя. В итоге они гораздо быстрее спиваются.
Помимо всего того, что перечислено выше, симптомы пивного алкоголизма у женщин можно дополнить следующим списком:
Подавление детородной функции. Гормональный сбой, заболевания женской половой сферы вплоть до бесплодия. Утолщается эпителий, проблемы с зачатием, увеличивается риск появления рака молочной железы.
Яркий симптом женского пивного алкоголизма - непропорционально худые ноги и руки, скопление жира вокруг талии.
Сероватая кожа, появление красных прожилок на лице.
Гирсутизм по мужскому типу (усики, волосы на животе, сиплый голос).
Крошатся и темнеют зубы.
Седеют и путаются волосы, салятся. Выглядят неухоженными.
Наличие в пиве продуктов брожения сказывается на психическом состоянии: женщина либо подавленная, вялая, заторможенная, либо перевозбужденная, гиперактивная.
Кашель, отхаркивание, слезотечение, выделения из носа, заложенный нос и горло, першение в горле.
Развивается слабоумие, снижается интеллект.
Как избавиться от пивного алкоголизма: вылечить пивной алкоголизм
Женщина, как и мужчина, не думает, как избавиться от пивного алкоголизма, тогда как сделать это необходимо, пока алкоголь в совокупности с прочими токсичными продуктами не уничтожил здоровье на корню. Врачи нашего центра предлагают методы, как вылечить пивной алкоголизм:
Кодирование (есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом!). Предпочтительные способы сводятся к кодированию по методу Довженко, вшивание таблетки «Эспераль-геля», метод Торпедо (введение дисульфирама, вызывающего активную некомфортную для тела реакцию при употреблении пива).
Хорошие результаты достигаются кодированием гипнозом. Но и у этого метода есть недостатки. У женщины вместе с негативным настроем по отношению к алкоголю могут возникнуть фобии. Она начинает бояться любых контактов со спиртосодержащими жидкостями, продуктами брожения.
Психологическая помощь. Эффективна на ранней стадии пивного алкоголизма. Симптомы и лечение их помогут оценить врачи-наркологи и подготовить действенную программу излечения.
Медикаментозное лечение в клинике - подбирается индивидуально.
Как бороться с пивным алкоголизмом: эффективная и анонимная помощь специалистов
Если обнаружен пивной алкоголизм, как избавиться от него - может рекомендовать лишь врач. Именно он сумеет определить симптомы пивного алкоголизма у женщин или мужчин, продумает тактику, которая позволит начать психотерапевтическую работу. Лишь затем возможно кодирование, которое будет успешным лишь в совокупности с остальными методами, но прежде всего - с комплексной реабилитацией, желательно в изоляции от привычного семейного и социального окружения.
Наши специалисты круглосуточно готовы принять вас и обсудить с вами вашу проблему. Обращайтесь! Чем раньше вы начнете лечить пивной алкоголизм, тем меньше вреда принесет вам этот « безобидный» напиток.
Заказать услугу
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
– это разновидность алкоголизма, сопровождающаяся патологическим пристрастием к пиву. Проявляется постоянным употреблением больших доз данного напитка, увеличением толерантности к алкоголю, неспособностью контролировать время приема и количество выпитого, абстинентным синдромом и другими симптомами, характерными для алкогольной зависимости. Отличительными особенностями являются незначительная выраженность «борьбы мотивов» и позднее развитие психопатологических симптомов. Диагноз «пивной алкоголизм» устанавливается наркологом на основании беседы с больным и его родственниками. Лечение – медикаментозное или немедикаментозное кодирование, психотерапия, симптоматическая терапия.
МКБ-10
F10.2 Синдром зависимости
Общие сведения
Пивной алкоголизм – неофициальный термин. Данная категория отсутствует в МКБ-10, не признается большинством зарубежных наркологов и не может рассматриваться как официальный диагноз. Тем не менее, некоторые российские специалисты настаивают на том, что пристрастие к пиву следует рассматривать как отдельную форму алкоголизма, имеющую ряд отличий от других видов алкогольной зависимости. Доступность, невысокое содержание алкоголя, сохранение работоспособности и отсутствие грубых изменений поведения после приема напитка приводят к тому, что значительная часть населения не принимает в расчет возможные негативные последствия злоупотребления. В результате ранние стадии пивного алкоголизма остаются незамеченными для пациента и его близких. Пивом чаще злоупотребляют подростки, что становится причиной быстрого формирования зависимости с последующим переходом к более крепким напиткам. Точная распространенность патологии неизвестна.
Причины
Патогенез
В основе механизма развития пивного алкоголизма лежит нарушение регуляции нейромедиаторов в головном мозге. Прием алкоголя провоцирует форсированный выброс дофамина и норадреналина, характеризующийся некоторым возбуждением, появлением приятных эмоций, ощущением удовольствия. Постоянное употребление больших доз пива становится причиной истощения регуляторных механизмов, стойкого снижения уровня норадреналина и дофамина, сопровождающегося ухудшением работоспособности и настроения. Прием спиртного напитка лишь на короткое время стимулирует повышение уровня нейромедиаторов, что побуждает пациента увеличивать дозу выпитого и частоту приема. Возникает порочный круг, влекущий за собой прогрессирование заболевания. Больные долго не придают значения повышению дозы алкоголя, поэтому пивной алкоголизм зачастую выявляется только на поздних стадиях.
Классификация
Большинство классификаций алкогольной зависимости включает в себя три стадии, однако современные наркологи указывают, что такое деление недостаточно полно отражает динамику изменений при данной патологии. В связи с этим ведущие российские специалисты в области изучения пивного алкоголизма (А. А. Ковалев, А. С. Охапкин) в своих работах используют расширенную классификацию Н. Н. Иванца, которая состоит из следующих стадий:
- I – отмечается увеличение частоты приема и возрастание однократной дозы спиртного. Продолжительность алкогольных эксцессов обычно не превышает одного дня.
- Переходная I - II – наблюдается снижение контроля над количеством выпитого. Толчком для начала алкогольного эксцесса является внешняя причина (день рождения, получка и пр.). Преобладают псевдозапои.
- II – употребление пива становится ежедневным или почти ежедневным. Выявляется значительное увеличение толерантности.
- Переходная II - III – на фоне постоянного употребления возникают истинные запои . Появляются первые признаки алкогольной деградации.
- III – отмечается преобладание запойной формы пивного алкоголизма. Нарастает деградация, присоединяется патопсихологическая симптоматика.
С учетом прогредиентности различают три варианта алкоголизма: медленно прогрессирующий, умеренно прогрессирующий и быстропрогрессирующий. В зависимости от преобладания той или иной формы употребления выделяют постоянную (превалирует ежедневное употребление), периодическую (наблюдаются ложные и истинные запои) и смешанную (запои сменяются ежедневным приемом алкоголя) формы болезни.
Симптомы пивного алкоголизма
Типичными чертами зависимости являются раннее начало, выраженность и постоянный характер патологического влечения к алкоголю при незначительной интенсивности или полном отсутствии «борьбы мотивов». Первый прием напитка зачастую происходит в возрасте до 15 лет. Многие пациенты начинают злоупотреблять пивом в период учебы в высшем или среднем учебном заведении (для сравнения – пивной алкоголизм среди студентов встречается в 8 раз чаще зависимости, обусловленной приемом крепких спиртных напитков).
На начальной стадии мотивом для употребления обычно является желание снизить уровень стресса, улучшить настроение, устранить психологический дискомфорт. Быстро формируется особое отношение к пиву, как к напитку, способному регулировать психологическое состояние. Пациенты становятся инициаторами застолий. Опьянение сопровождается расслаблением и некоторой эйфорией. При частом приеме доза быстро увеличивается, отмечается снижение ситуационного и количественного контроля. При переходе от I ко II стадии пивного алкоголизма возникают первые нерезко выраженные изменения личности, характеризующиеся заострением преморбидных черт.
На II стадии наблюдается снижение устойчивости к различным раздражителям, патологическое влечение появляется при любом дискомфорте, продолжительность непрерывного употребления увеличивается до нескольких суток. Из-за потери контроля количества выпитого и времени приема развиваются конфликты в семье и на работе. В состоянии трезвости формируются аффективные и вегетативные нарушения. Может выявляться тоска, тревожность, раздражительность, дисфория, расстройства сна , повышенная потливость, неприятные ощущения в животе. Снижается трудоспособность. Обнаруживается абстинентный синдром с преобладанием вегетативной, неврологической и соматической симптоматики. Количество пива, необходимое для достижения состояния опьянения, увеличивается в 5-10 раз по сравнению с исходными цифрами.
Характерной чертой пивного алкоголизма считается длительная сохранность памяти, интеллектуальных и морально-этических личностных особенностей. Явные признаки деградации обнаруживаются только на III стадии. Псевдозапои сменяются истинными запоями. Клиническая картина абстинентного синдрома дополняется психопатологическими проявлениями, у некоторых пациентов развиваются ипохондрические, фобические, обсессивные расстройства. Способность волевого контроля над временем приема алкоголя полностью утрачена, единственным ограничителем выступают ипохондрические переживания в сочетании с реальной соматической патологией, сопровождающейся тягостными ощущениями со стороны жизненно важных органов.
Осложнения
Для пивного алкоголизма типично раннее развитие соматических нарушений, в том числе – жировой дистрофии печени и повышения АД, в последующем сменяющегося стойкой артериальной гипертонией . Наблюдается расширение границ и утолщение стенок сердца, уменьшение митохондрий и формирование участков некроза в миокарде. Отмечаются разнообразные половые расстройства, эндокринные нарушения, мышечная дистрофия, увеличение или (реже) снижение массы тела. Повышается риск возникновения варикоза вен нижних конечностей, образования телеангиэктазий . Подтверждена зависимость между регулярным приемом значительных доз пива, психическими и неврологическими нарушениями. Пациенты жалуются на головные боли, тремор, инсомнию , по данным МРТ обнаруживается повреждение тканей мозга в форме центрального миелинолиза (гибели миелиновых оболочек нервных клеток).
Диагностика
Диагноз устанавливается специалистом в области наркологии на основании симптомов и результатов лабораторных анализов, при этом основой для выявления пивного алкоголизма всегда являются клинические признаки заболевания, а дополнительные исследования рассматриваются лишь как вспомогательные методики. Зависимость констатируют при обнаружении следующих признаков: неподобающе высокая субъективная важность пива в жизни пациента, потеря количественного и ситуационного контроля, возникновение синдрома отмены при прекращении употребления. В процессе диагностики применяются следующие методы:
- Беседа с наркологом . Врач выясняет жалобы, уточняет продолжительность злоупотребления, привычные дозы спиртного, обстоятельства и длительность алкогольных эксцессов, наличие характерных соматических заболеваний, семейных и социальных проблем. Опрос может осуществляться индивидуально или с участием родственников больного.
- Специальные тесты . Являются дополнением к опросу и сбору анамнеза пациентов с пивным алкоголизмом. Включают «Мичиганский тест на алкоголизм» и стандартизированный опрос для предварительного обнаружения алкогольной зависимости.
- Лабораторные исследования . В биохимическом анализе крови выявляется повышение уровня ферментов (алкогольдегидрогеназы, АСТ, АЛТ, ГГТ), изменения обмена липидов (холестерина, триглицеридов, ЛПВП) и дефицит микроэлементов. В общем анализе крови обнаруживается анемия, тромбоцитопения, изменение морфологических свойств эритроцитов. Существуют методики, основанные на оценке уровня иммуноглобулинов и аутоантител к глутаматным рецепторам.
По показаниям назначаются консультации специалистов различного профиля: терапевта, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, гепатолога, эндокринолога. Перечень инструментальных процедур определяется выявленной терапевтической патологией, может включать УЗИ органов брюшной полости , ЭКГ, эхокардиографию , МРТ головного мозга , функциональные методики для оценки состояния нервной системы и др.
Лечение пивного алкоголизма
Лечение зависимости от пива проводится в государственных и частных наркологических клиниках, выполняется в плановом или экстренном порядке. В ходе экстренных процедур (детоксикации, выведения из запоя) осуществляют инфузионную терапию, вводят витамины, микроэлементы, средства для коррекции работы внутренних органов. При проведении плановых мероприятий используют:
- Медикаментозную терапию . Существует множество препаратов, вызывающих непереносимость алкоголя. Медикаменты вводятся парентерально или вшиваются под кожу, обеспечивают резко выраженную негативную реакцию организма на прием пива и других спиртных напитков в течение определенного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет).
- Немедикаментозное кодирование . Наряду с медикаментозным воздействием в лечении пивного алкоголизма применяют немедикаментозное (по Довженко, с использованием гипносуггестивных техник). Возможно сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик.
- Психотерапию . Используют когнитивно-бихевиоральную психотерапию , психоаналитические и другие методы. Выявляют и прорабатывают проблемы, лежащие в основе пивного алкоголизма, производят коррекцию убеждений, помогают разрешить семейные сложности. Возможна как индивидуальная работа, так и семейная или групповая терапия.
С учетом тяжести заболевания лечение проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Перечисленные методики при необходимости дополняют мероприятиями, направленными на улучшение работы различных органов и систем. После основного курса осуществляют социальную реабилитацию. Хороший эффект оказывает участие в группах анонимных алкоголиков, основанных на принципах взаимопомощи.
Прогноз и профилактика
Прогноз при пивном алкоголизме определяется длительностью и особенностями приема пива, а также личностными чертами больного. На начальных этапах шансы на излечение достаточно высоки. В последующем вероятность выздоровления снижается, особенно – при интенсивном употреблении, быстром увеличении дозы, наличии неустойчивых или возбудимых черт характера. В среднем патологическое влечение сохраняется в течение 3-4 месяцев после завершения терапии. На протяжении года могут наблюдаться явления астении. Профилактика заключается в формировании правильных установок в детском и подростковом возрасте, создании благоприятной семейной атмосферы, разумной организации режима труда и отдыха, своевременном обращении к психологу при появлении признаков психологического неблагополучия.
У многих пиво ассоциируется с молодежью, спортом, футболом и весельем. Оно настолько прочно вошло в нашу жизнь, что многие уже не представляют себе любую компанию без этого напитка. А ведь именно пивной алкоголизм в настоящее время считается наиболее трудноизлечимым.
Любителям этого пенного напитка впору задуматься, чем может обернуться такая слабость для организма. Постараемся разобраться в этом вопросе подробнее.
Отличительные черты пивного алкоголизма
Если рассматривать влияние пива с фармакологической точки зрения, то оно действительно обладает неким расслабляющим эффектом. Еще в прошлом веке его назначали как успокоительное средство.
Употребляя пиво, человек одновременно привыкает не только к алкоголю, но и к воздействию седативных средств.
Пивной алкоголизм является настоящим бичом 21 века. Он не обходит стороной никого, начиная с мужчин и заканчивая детьми и подростками. Те, кто пьет пиво, вполне уверены, что в этом нет ничего страшного, и этот напиток совершенно безвреден, так как содержит совсем мало алкоголя.
Страшно становится от того, что если пристрастие к водке - это чаще всего удел взрослых мужчин, то пивной алкоголизм можно наблюдать у совсем юных мальчишек и, что самое ужасное, у девчонок, а это будущие мамы.
Мало того, что употребление пива в больших количествах разрушает еще неокрепшую психику ребенка, оно еще и влечет за собой целый шлейф недетских заболеваний, большинство из которых трудно поддаются лечению, например, проблемы с ССС.
Профессор из Германии Боллингер ввел такой термин, как «бычье сердце», и это неспроста, потому что в пиве содержится кобальт, который отвечает за образование пены. Но он является также виновником ухудшения работы сердца, утолщения его стенок, а впоследствии и развития некроза сердечной мышцы.
Не обходит стороной кобальт и ЖКТ, со временем непременно появляются проблемы с пищеварением.
Еще одна особенность пивного алкоголизма - это особая жестокость. Любой алкоголь разрушает личность, заставляет терять контроль над своими действиями, но именно пивные алкоголики чаще всего совершают грабежи, изнасилования, разбойные нападения.
Признаки пивного пристрастия
Далеко не сразу можно выявить признаки пивного алкоголизма. Этот процесс длительный и постепенный. Все начинается с бутылочки пива каждый день, а потом уже и не замечаешь, что без этого напитка совсем не можешь расслабиться.
Проблема пивного алкоголизма заключается в том, что зависимость у молодежи формируется значительно быстрее. В последние годы врачи выявляют признаки уже у 12-14-летних. А это уже налицо деградация общества.
Если развивается пивной алкоголизм, симптомы могут быть следующими:
- Каждый день есть потребность в пиве, в сутки выпивается более 1 литра напитка.
- Если нет пива, то появляется агрессивность, раздражительность.
- Со временем появляется «пивной» животик.
- Периодическая головная боль.
- Начинают появляться проблемы в половой сфере.
- Бессонница ночью, а в дневное время клонит в сон.
- Все труднее расслабляться без особых стимуляторов.
- Есть потребность выпить пива даже в утренние часы, чтобы поднять настроение и настроиться на рабочий лад.
Появления таких симптомов можно долго не замечать или стараться не обращать на них внимание. Если родственники убеждены в наличии пивного алкоголизма на ранней стадии, то сам человек никогда в этом не признается, он считает, что помощь врача ему ни к чему.
Отличается пивной алкоголизм у мужчин еще тем, что у него не бывает практически запоев. Человек каждый день выпивает пиво, в выходные эта доза превышена в несколько раз. Получается, что он постоянно находится в каком-то пограничном состоянии: ни трезв, но и не пьян, а просто в хмельном угаре.
Женский организм больше подвержен вредному воздействию пива, так как в дамском организме ферменты, разрушающие алкоголь, работают менее активно. Сказывается прежде всего на внешности дамы пивной алкоголизм. Симптомы его сразу становятся заметны, среди них:
- Слабость во всем теле.
- Появляются отеки, особенно они заметны на лице.
- Синюшный оттенок губ.
- Ноги становятся непропорционально худыми.
- Рано стареет кожа, появляются морщины.
- Во внешнем виде просматривается неопрятность.
Женщина, которая не прочь разделить компанию с мужчинами за бокалом пива, становится внешне мужеподобной. Голос грубеет, появляются усики над губой.
Задача родственников и родителей - вовремя постараться остановить чрезмерное увлечение пенным напитком.
Этапы развития пивного алкоголизма
Любая зависимость не формируется сразу, в одночасье, будь то алкогольная или чрезмерная любовь к транквилизаторам. Это касается и зависимости от пива. Можно выделить две стадии пивного алкоголизма:
Заканчивается тем, что в день пивной алкоголик может выпить более 15 литров, но он совсем не считает это серьезной проблемой. От пивной зависимости рукой подать до употребления более крепких напитков. Многие водочные алкоголики когда-то начинали с пива.
Причины развития пивной зависимости
Основным фактором формирования пивного алкоголизма можно считать то, что практически никто не считает пиво сильным алкоголем. Многие после работы позволяют себе пару бокалов, считая это обычным отдыхом.
Пройдет совсем немного времени, и человек уже просто не сможет уснуть, не выпив перед сном бутылочку пива. Дозы выпитого будут постепенно расти, так и формируется пивной алкоголизм, постепенно разрушая весь организм человека.
Немаловажную роль в формировании пивной зависимости играет реклама на телевидении, когда показывают футбольный матч, например, а все болельщики сидят с бокалами пива в руках. На подсознательном уровне возникает ассоциация нормального отдыха с этим напитком.
Масла в огонь подливает еще небольшая крепость этого напитка, ведь многие считают, что это для организма безвредно. Зависимость от пива большинство не признает, в этом и кроется большая угроза этого напитка для здоровья человека.
Так постепенно, от бутылочки к бутылочке, и формируется зависимость, а человек становится алкоголиком, сам того не осознавая.
Подростковый алкоголизм пивной
Такая зависимость достаточно часто встречается у молодежи, особенно в последнее время. Это же так круто - с бокалом пива в руке доказывать свою взрослость среди сверстников! По статистике, в нашей стране многие подростки начинают употреблять пиво лет с 12-13. Организм еще не окреп, психика до конца не сформирована, поэтому привыкание возникает гораздо быстрее, чем у взрослых.
Здесь большая ответственность ложится на плечи родителей, они должны знать компанию, с которой общается их ребенок, чем они занимаются. Очень часто такая зависимость начинает формироваться из желания стать более авторитетным среди товарищей, почувствовать себя взрослым.
Вас должны насторожить следующие симптомы:
- Резко понизилась успеваемость.
- Ребенок стал раздражительным и нервным.
- Родители стали замечать, что их сын или дочь начинают врать.
- Замкнутость.
- Ребенок стал поздно приходить домой, старается делать это в то время, когда родители уже спят.
В этом случае лечение пивного алкоголизма еще может быть вполне эффективным, хоть и потребуется достаточно терпения и времени. Большую роль при этом играет зрелость психики подростка, потому что считается, что это скорее психологическая зависимость, чем физическая.
Родители со своей стороны должны приложить все силы, чтобы ребенок нашел себе увлечение по душе, будь то спорт или компьютерный кружок. Если виновником такого пристрастия стала компания, то желательно от общения ребенка с ней оградить.
Женский алкоголизм
Большинство думают, что пиво - это сугубо мужской напиток, но, как оказывается, нет. Пивной алкоголизм у женщин также встречается, и не так редко, как хотелось бы. Часто основы закладываются в подростковом возрасте, а постепенно проблема растет как снежный ком.
Женщин часто приводят к выпивке следующие проблемы:
- Проблемы на работе.
- Сложные взаимоотношения в семье.
- Трудности в личной жизни.
Все это в конечном итоге может привести к тому, что прекрасная дама пытается с помощью алкоголя отвлечься от всех проблем. Очень часто таким напитком становится пиво, вот некоторые признаки пивной зависимости у женщин:
- Эмоциональная нестабильность.
- Частые депрессии.
- Апатия к работе.
- Замкнутость.
- Истеричное поведение.
Кроме того, можно выделить еще физиологические симптомы, которые не заставят себя ждать:
- Проблемы с детородной функцией.
- Частые головные боли.
- Хронические заболевания сердца, почек, печени.
- Подавленное состояние.
Алкоголь постоянно воздействует на женский организм и вызывает поражение нервных окончаний, что постепенно приводит к провалам в памяти, снижению интеллекта. Представительница прекрасного пола теряет интерес к жизни, ее целью становится очередная бутылка пенного напитка.
Уже было сказано, что алкоголь женский организм разрушает гораздо быстрее, пивной алкоголизм у женщины ведет к деградации личности. Заканчивается все тем, что она перестает практически ориентироваться в окружающем мире и превращается в спившегося и больного человека.
Последствия пивного алкоголизма
Многие считают, что пристрастие к пиву - совсем безобидное увлечение. Но ученые разных стран не раз проводили исследования по выявлению влияния на организм пива и других алкогольных напитков. Результаты совсем неутешительные:
- Увеличенная печень - этот диагноз чаще всего ставят пивным алкоголикам.
- Пиво приводит к гибели клеток головного мозга, поэтому постепенно развивается слабоумие.
- Гастрит и панкреатит - частые спутники любителей пива.
- Нарушения зрения и слуха.
- Развитие гипертонии.
- Последствием пивного алкоголизма является молочный ацидоз.
- Нарушения работы спинного мозга.
- Невропатия.
- В мужском организме снижается выработка тестостерона, что делает сильную половину человечества женоподобными.
- Формирование водочного алкоголизма.
Неужели все эти тяжелые последствия не заставляют многих задуматься о том, какой вред они наносят своему организму, развлекаясь по вечерам с бокалом пива в руке?
Лечение пивной зависимости
С любым заболеванием можно справиться, если обратиться за помощью на начальном этапе и серьезно относиться к лечению. Если налицо пивной алкоголизм, лечение в домашних условиях возможно только после консультации с наркологом. Терапия обычно длительная и требует терпения и силы воли. Необходимо понимать, что в один миг больной не сможет отказаться от своего любимого напитка, ему, скорее всего, потребуется психологическая помощь.
Во время лечения желательно не посещать мероприятия, компании, где есть вероятность сорваться и выпить. Для скорейшего избавления от зависимости надо обращаться к наркологу.
Если возникает вопрос о том, как избавиться от пивного алкоголизма, то можно с уверенностью сказать, что только комплексный подход способен решить проблему. Большую роль при этом играют близкие и родственники пациента, ведь они должны оказывать всяческую моральную поддержку. Все лечение можно разделить на два этапа:
Так как пивной алкоголик часто впадает в депрессию, становится раздражительным, то желательно не оставлять его надолго одного, чтобы не было возможности развеселить себя стаканом пива. Чаще выходите куда-нибудь, общайтесь, отвлекайте его на домашние дела, заботу о детях. Постепенно будет отступать пивной алкоголизм, лечение в домашних условиях надо обязательно вести в тесной связи с наркологом.
Одной из ошибок являются постоянные упреки со стороны родственников в адрес алкоголика, это ни к чему хорошему не приведет. Алкоголизм - это такое же заболевание, как и сотни других, поэтому нужна помощь, а не нравоучения.
Психологический аспект лечения женского алкоголизма
Если мужчина лечится от алкогольной зависимости, то ему чаще всего сочувствуют, сопереживают, поддерживают, а вот если такая проблема возникает у женщины, то она, как правило, остается один на один с ней. Друзья отворачиваются, семья презирает.
Чтобы избавиться от женского алкоголизма, необходимо:
- Выяснить причины, которые приводят к бутылке, и устранить их.
- Не оставлять женщину одну, проявлять заботу и внимание.
- Постараться заинтересовать ее чем-то другим, например, записать на курсы кройки и шитья, в секцию фитнеса.
Женщины более психологически податливы, поэтому поддержка близких играет очень большую роль. Забота и внимание намного быстрее вернут женщину к нормальной жизни, чем постоянные упреки и нравоучения.
Профилактика
Профилактика пивного алкоголизма в настоящее время сильно затрудняется постоянной пропагандой пива по телевидению. Кроме того, этот напиток можно с легкостью приобрести в любом киоске, причем продают его практически всем.
Когда дети предоставлены сами себе, у них нет увлечений, они не посещают кружки и секции, им ничего не остается делать, как распивать спиртные напитки и курить в подворотне.
Профилактической работой должны заниматься не только учителя, но и родители. И прежде всего они сами обязаны вести здоровый образ жизни. Родительский авторитет должен стоять на первом месте, совместные семейные занятия спортом, походы в театр и кино просто не оставят выбора, потому что они не совместимы с алкоголем.
Особенно страшно, когда видишь молоденькую девушку с бутылкой пива в руке. Придет время, когда ей захочется завести семью, родить детей, а может же случиться так, что забеременеть или выносить малыша не получится, а виной всему именно пиво. Мамы обязательно должны говорить об этом со своими дочерьми.
Очень часто за разгульную молодость потом расплачиваются ни в чем не повинные дети, рождаясь с кучей неврологических и других проблем.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это же касается и пивного алкоголизма. Надо внимательнее относиться к своим близким, не оставлять их наедине со своими проблемами, стать другом для своих детей. Только в этом случае можно не беспокоиться, что в поисках успокоения они потянутся к бутылке пива.