При гипертонии какие алкогольные напитки можно употреблять. Алкоголь при гипертонии

Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления от 140/90 и выше. Еще в давние времена было замечено влияние спиртных напитков на сосуды. Врачи всего мира утверждают, что алкоголь и гипертония – это очень взаимосвязанные явления, так как реакция организма на этиловый спирт может быть непредсказуемой.

Эссенциальная (первичная) форма гипертензии известна как самостоятельное заболевание. В свою очередь, повышенное артериальное давление может быть вызвано нарушением работы других органов (эндокринной, выделительной, нервной систем). Лечение артериальной гипертензии исключает прием кофеинсодержащих и спиртных напитков. Кратковременное повышение АД часто возникает при стрессе, беременности, приеме тонизирующих средств.

Что нужно знать об алкоголе

При рассмотрении заболевания сердечно-сосудистой системы, как фактор риска везде фигурирует излишнее употребление спиртного. Людям, страдающим от гипертонии и атеросклероза, стоит тщательно контролировать свое состояние во время праздников.

Поврежденные сосуды очень тяжело восстановить. Нельзя допускать, чтобы алкоголь пить превращалось в традицию. Абстинентный синдром, интоксикация, – это вечные спутники зависимого от рюмки человека.

Алкогольные напитки

Алкоголь и артериальная гипертония в комбинации могут вызвать серьезные осложнения:

гипертонический криз;
атеросклероз;
гипоксию мозга;
аневризмы сосудов;
сердечный приступ.

Далеко не все виды питья хорошо сочетаются с препаратами для снижения артериального давления. Алкоголь и гипертония в совокупности могут вызвать непредсказуемую реакцию организма.

Известны случаи возникновения анафилактического шока у людей, которые запивали таблетки апельсиновым соком. Можно ли алкоголь комбинировать с таблетками? Спиртные напитки растворяют защитную оболочку до того, как пилюля поступит в желудок, к тому же неизвестно как прореагирует действующее вещество препарата в комбинации с этиловым спиртом. После принятия лекарства стоит на некоторое время исключить спиртное.

Как влияют спиртные напитки на артериальное давление

Существует даже такой медицинский термин, как алкогольная гипертония. Понаблюдав за выпившим человеком, без труда можно заметить происходящие с ним изменения. Улучшается кровоток, лицо становится красным, речь ускоряется, при этом теряется четкая дикция, появляется мнимый героизм и приподнятое настроение. Гипертония и алкоголь в излишних дозах могут вызвать похожие внешние изменения. Некоторые напитки можно употреблять с терапевтической целью. Многие капли и настойки содержат этиловый спирт. Усиление кровоснабжения тканей, расплывчатость в поле зрения, появления румянца на лице – это признаки, которые свидетельствуют о расширении сосудов головы.

Мнения врачей по поводу того, можно ли при гипертонии употреблять алкоголь, разделились:

Одни люди ощущают значительное улучшение состояния. Это, скорее, касается тех, у кого давление повышается незначительно и гипертензия имеет нейрогенную природу. Напитки, содержащие этиловый спирт, помогают человеку расслабиться.
В тяжелых случаях употребление спиртного является крайне опасным. Если присутствует поражение жизненно важных органов, стоит тщательно следить за питанием и исключить все вредные привычки.
Умеренное употребление красного вина в количестве, не более одного бокала в день, способствует расширению суставов, улучшению кровотока, поднятию настроения. Поэтому большинство специалистов придерживаются теории, что польза и вред любого напитка зависит от его дозы.

Почему алкоголь при гипертонии так опасен, если его прием помогает суженым сосудам расслабиться? Не стоит забывать о двояком действии этилового спирта на организм. После мнимого чувства благополучия приходит довольно неприятное состояние похмелья, которое характеризуется головными болями, жаждой, интоксикацией. Гипертония и алкоголь через некоторое время вызывают рефлекторный спазм сосудов. Они возвращаются в свое привычное состояние, но это происходит быстро и болезненно.

Полезно ли умеренное потребление спиртного

Небольшие дозы (до 50 миллилитров) помогают гипертонику расширить спазмированные сосуды, избавиться от головной боли, ощутить прилив сил. Алкоголь при гипертонии в излишнем количестве приводит к обратному эффекту – после расширения сосудов следует их резкий спазм, что провоцирует негативные последствия – возникает состояние похмелья.

Умеренные дозы алкоголя

Какие алкогольные напитки влияют на состояние гипертоника:

Водка. Доза свыше 90 грамм увеличивает у гипертоников риск осложнений. Разовое застолье с умеренным количеством алкоголя при гипертонии не способно привести к повреждению сосудов. Для мужчины допустимо употребление алкоголя в количестве не более 90 грамм в сутки, а для женщины 60 грамм спиртного являются пределом.
Натуральное красное вино при гипертонии способствует повышению уровня гемоглобина в крови, укрепляет иммунную систему, делает организм более устойчивым в стрессовых ситуациях. Виноград является природным антиоксидантом, очищающим организм от токсинов и свободных радикалов. Можно ли пить красное вино при гипертензии ежедневно? Чтобы напиток пошел исключительно на пользу, стоит выпивать не больше одного бокала в сутки.
Гипертония и пиво. В среднестатической полуторалитровой бутылке содержится 20–40 грамм чистого этилового спирта. Этого количества хватает на несколько часов, чтобы снизить артериальное давление. Можно ли пить пиво в качестве лекарственного средства? Злоупотребление пивом приводит к обратному спазму сосудов после их расслабления. При гипертонии и нарушении потенции не стоит забывать, что в натуральном пиве содержатся женские гормоны – эстрогены, которые в излишнем количестве вредны для мужского организма.
Коктейли. Заказывая смесь различных веществ, тяжело предсказать совместимость его компонентов. Ощущение тошноты и рвота могут свидетельствовать не только об отравлении, они зачастую указывают на резкое повышение давления. Некачественный алкоголь и гипертоническая болезнь в совокупности вызывают тяжелые симптомы интоксикации. Употреблять коктейли стоит только тогда, когда известен их полный состав и влияние каждого компонента на организм.

Действие любого вещества напрямую зависит от его дозы. Яды (змеиный, пчелиный) в мизерных количествах полезны и используются в медицине как лекарства. Ослабленные возбудители входят в состав вакцин, радиоактивное излучение подавляет рост злокачественных образований.

Нельзя точно сказать, какой алкоголь можно пить при повышенном давлении, и разрешается ли его употреблять вообще. К сожалению, установить границу между пользой этилового спирта и его токсичностью довольно сложно.

Лекарства от гипертонии, в том числе успокоительные средства, могут содержать незначительное количество спирта, который потенцирует их действие. Поэтому людям, ежедневно принимающим гипотензивные препараты, при гипертонии употреблять алкоголь не рекомендуется. Какие напитки можно употреблять, если повышение артериального давления незначительно? Все зависит от особенностей организма, типа нервной системы, вида и количества спиртного.

В наше время очень часто гипертония поражает и достаточно молодых людей. При этом гипертоник стремится вести нормальный образ жизни, такой как человек вел до этого. Алкоголь – пусть и не главное в жизни, но все же не всегда от него можно отказаться полностью. Допустимо ли употребление для каждого конкретного случая точно может сказать только врач, но если рассмотреть вопрос в целом, то можно заметить, что алкоголь не так уж и опасен, если употреблять его в допустимой степени.

Гипертония и алкоголь совместимость

У многих людей в наше время диагностируется гипертония. Но это не приговор. Человек может продолжать жить нормальной жизнью, посещать торжества и там конечно же ему захочется выпить напиток покрепче. Гипертония в данном случае – далеко не всегда причина полностью отказаться от этого.

Но при этом важно понимать на какой стадии находится гипертония.
Что происходит в момент приема спиртного в организме? Сосуд постепенно расширяется, но затем он может стремительно сужаться. Сколько это продлится будет зависеть от того, какой напиток был выпит. В любом случае, лучше слишком часто не подвергать такой нагрузке сосуды, так как перепады давления не приводят ни к чему хорошему. Если же говорить о систематическом потреблении таких напитков, то это приведет к повышению давления на длительный срок.

Пить спиртное, если у человека гипертония можно но очень редко. В какой степени это опасно будет зависеть от каждого конкретного случая и от того, сколько человек решит употреблять спиртного напитка.

Если у человека гипертония, то можно выделить основные рекомендации в отношении того, как употреблять алкогольные напитки:

следить сколько употреблять – доза не должна превышать допустимую;
пить желательно лишь чистый напиток без добавок, иначе не известно какой эффект в комбинации можно получить;
если у человека алкогольная зависимость, то пить стоит бросать постепенно – употреблять с каждым днем все меньший объем. Резко это делать нельзя.

Но все же отзывы свидетельствуют о том, что как только появились основные симптомы, указывающие на гипертензию, желательно сразу отказаться от потребления спиртного. Не зависимо от того в какой степени гипертония уже успела прогрессировать. Гипертония – коварная болезнь и лучше всего при первой возможности исключить все провоцирующие факторы.

Можно ли употреблять алкоголь при гипертонии 2 степени?

При 2 степени данного заболевания употребление спиртных напитков не желательно. В данном случае сосуды и так подвержены постоянной нагрузке и поэтому дополнительные перепады давления не желательны для организма. Особенно если у человека дополнительно был диагностирован диабет. При наличии данной патологии, а также в период обострения желательно полностью отказаться от подобных удовольствий.

Очень редко и в незначительном количестве такие напитки можно потреблять, но все же часто баловать себя алкоголем не стоит. Также стоит в данном случае отдать предпочтение красному вину или коньяку – такие напитки оказывают более благотворное воздействие на сосуды, особенно при питье в умеренном количестве.

Если можно то какой?

Какой алкоголь можно при гипертонии? В принципе напиток можно выбрать любой, но лучше не совмещать три и более разных напитка. Наиболее допустимый и безопасный вариант – можно пить алкоголь одного вида и при этом не превышать допустимое количество:

пиво – 350 мл в день;
вино – 150 мл;
более крепкие напитки (водка, коньяк) – 45 мл.

Чтобы алкоголь был менее вреден его рекомендуется употреблять, постепенно снижая дозу. Также при этом нельзя употреблять другие продукты, способные повышать давление (кофе, шоколад). Также курение и индивидуальная алкогольная непереносимость способны провоцировать гипертонический криз. Если имеется другое сопутствующее заболевание, которое может вызывать повышение давления (диабет, почечная недостаточность), то употреблять алкоголь не рекомендуется.

Иногда гипертония предполагает, что больной должны принимать дополнительные лекарства, в состав которых входит алкоголь. Зачастую их нужно пить как и любые медикаменты. Такое лекарство – настойка. Боярышник, прополис, пустырник, валериана – все они имеют высокий уровень концентрации спирта. Но здесь очень важна совместимость такого лечения со стандартными методами, которыми лечится гипертензия.

Совместимость лекарства от гипертонии и алкоголя

Совместимость медикаментов и спиртного, если у человека гипертония, можно считать спорной. Употреблять одновременно таблетки и алкоголь не рекомендуется. В какой степени алкоголь влияет в данном случае на лечение судить сложно, но в любом случае можно утверждать, что влияние будет негативным. Последствия могут быть самыми различными: человек может получать алкогольное отравление либо наоборот впасть в коллапс. Изменение состояния может быть непредвиденным, но в любом случае последствия чаще всего наступают.

Так как совместимость в данном случае более чем спорная, то чтобы негативные последствия не наступили рекомендуется перед тем как принять алкоголь не пить лекарства хотя бы 12 часов. Принимать следующую дозу препарата можно также через 12 часов.

Совместимость и возможные последствия обычно указываются в инструкции к лекарственному препарату.

Возможные последствия

При гипертония употребление алкоголя приводит у последствиям. Каждый случай будет индивидуален и чем чреват алкоголь, если у человека гипертония, можно сказать только после сделанного анализа.

Но все же зачастую все будет зависеть от того, на какой стадии гипертония и сколько человек выпил. В любом случае артериальный тонус будет повышаться, если алкоголь пить постоянно. То же самое можно сказать и если употреблять алкоголь в большом количестве. Алкогольная зависимость всегда будет приводить к значительной степени повышения артериального давления.

Если была диагностирована гипертония, но при этом имеется алкогольная зависимость, то бросать пить также можно лишь постепенно. Если резко перестать употреблять алкоголь, то гипертония может также резко прогрессировать. В значительной степени это может приводить к значительным перепадам давления, что в дальнейшем может приводить к разрыву сосудов из-за стремительного их растяжения.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

С влиянием алкоголя на артериальное давление связано множество мифов. Многие считают, что, выпив рюмочку, можно его повысить. Гипертоники, напротив, часто утверждают, что даже небольшая доза спиртного способна понизить АД. Так где же правда: алкоголь повышает или понижает давление?

Воздействие спирта на организм

Дело в том, что различные степени опьянения по-своему влияют на кровяное давление. Например, сразу после приема спиртного сосуды расширяются, но одновременно уменьшается тонус. Стенки вен и артерий становятся мягче, в результате кровотоку сложнее их преодолеть и давление понижается.

Употребление алкоголя оказывает влияние на сердечный ритм, учащая его. В итоге кровь слишком быстро проходит сквозь желудочки и они не успевают вытолкнуть ее достаточно сильно. Это способствует понижению давления и усложняет попадание крови в удаленные от сердца части тела: пальцы на руках и ногах, ступни. Поэтому, если вы страдаете гипертонией или гипотонией, употреблять спиртное нужно с осторожностью.

Некоторые легкомысленные люди считают, что алкоголь можно использовать в качестве домашнего средства для нормализации кровотока. Но это неправильно. Эффект, который оказывает алкоголь на человека, в основном зависит от дозы спиртного, возраста и состояния организма. Важно отметить, что чем больше выпито, тем выше тонус сосудов. Тогда и давление не будет падать, а наоборот.

Возраст также играет существенную роль. На незначительную дозу алкоголя молодой организм может и не среагировать. Но чем старше человек, тем чаще будет происходить повышение показателей из-за возлияний.

Употребление спиртного

Можно ли употреблять алкоголь при гипотонии или гипертонии; сколько разрешается выпить, чтобы не ухудшить свое состояние? Точно выявить влияние алкоголя на организм поможет каждодневное измерение давления. Если контролировать его регулярно, то можно вычислить количество спиртного, которое не навредит определенному человеку. Показатели измеряют через 20-30 минут после приема алкоголя.

Если говорить о стандартных общепринятых нормах потребления спиртного, то безопасные дозы для женщин и мужчин следующие:

Для женщин: водка и аналогичные по крепости напитки – 50 мл, вино – 1,5 бокала, пиво – 0,33 л.
Для мужчин: водка и ее аналоги – 75 мл, вино – 2 бокала, пиво – 0,5 л.

Как употреблять алкоголь при низком давлении?

При пониженном давлении после небольшой дозы спиртного стенки артерий расслабляются, а сердечные сокращения учащаются. Это приводит к понижению цифр на тонометре. Попытки повысить его при гипотонии с помощью алкоголя могут привести к обратному эффекту, поэтому лучше не экспериментировать. Поднимать кровяные показатели следует с помощью проверенных препаратов.

Как употреблять алкоголь при высоком давлении?

Гипертоников интересует, какой алкоголь можно пить при повышенном давлении. Квалифицированный врач скажет, что при гипертонии лучше вообще воздержаться от выпивки. Если регулярно употреблять спиртное в больших дозах, то артериальное давление повысится еще сильнее, что может привести даже к гипертоническому кризу. Излишние возлияния способствуют активному выходу в кровь адреналина, из-за чего появляется тахикардия. Людям в возрасте, страдающим гипертензией, следует внимательно отнестись к дозировке спиртных напитков, иначе чрезмерное их употребление приведет к инсульту или инфаркту.

Любой доктор скажет, что алкоголь при гипертензии лучше всего исключить. Но большинству людей тяжело отказаться от него полностью, особенно в праздники, когда все остальные за столом выпивают. Поэтому изредка небольшими дозами употребление спиртного допустимо. Если же человек с гипертонией пьет регулярно, то артериальное давление у него будет продолжать расти. Врачи советуют обратить внимание на побочные эффекты обильного приема алкоголя, которые способствуют гипертензии:

загустение крови и образование тромбов;
лишний вес;
повышение уровня сахара и холестерина;
появление отеков;
понижение эластичности сосудов;
высокое внутричерепное давление;
ослабление работы сердечно-сосудистой системы;
нарушения в печени.

К таким последствиям приводят не только крепкие напитки, а и слабоалкогольные, например, пиво. Оно влияет незаметно и очень быстро приводит человека к пивной зависимости, а значительные количества этого напитка увеличивают нагрузку на почки. Люди, страдающие гипертонией, должны употреблять алкоголь не чаще 1 раза в неделю и в разумном количестве, чтобы не увеличить риск возникновения инфаркта.

Любителям сладких безалкогольных напитков также не стоит расслабляться и важно следить за своим кровотоком. При продолжительном приеме в больших количествах такая жидкость способна привести к повышению давления.

Случается, что у человека после выпитого наблюдается гипертония и он чувствует себя плохо. Как снизить давление и улучшить самочувствие после приема алкоголя? Чтобы стабилизировать состояние, необходимо употребить соответствующий препарат, который выписал врач. Также желательно пить побольше воды. Самолечение в данном случае принесет только вред.

Спиртные напитки, повышающие давление

Многочисленные испытания подтверждают, что повышенное давление после алкоголя возникает, если человек постоянно пьет спиртное, постепенно увеличивая дозу. К кратковременному повышению приводит употребление следующих напитков: водки, шампанского, красного вина и пива.

Какой алкоголь может понизить давление?

Напитки, которые в допустимом количестве позволяют сбить АД, это белое вино, виски и коньяк. Но это явление проходит буквально через 1,5 ч, а спустя время может появиться обратный эффект.

35-40 мл коньяка дважды в неделю действительно способны расширить сосуды, если не совмещать его прием с лекарствами. Но врачи не советуют использовать этот напиток в качестве лечения гипертонии, так как он способен вызвать привыкание, а впоследствии может привести к алкоголизму. Болезнь необходимо лечить не спиртным, а лекарственными препаратами.

Способность белого вина снижать кровяное давление относительна. Даже в странах, где его производят, этот напиток не используют в лечебных целях. В ограниченном количестве (1-2 бокала) белое вино может незначительно снизить показания тонометра, не вызывая при этом побочных реакций.

Совместимость таблеток со спиртным

Людей, страдающих гипертонией, также интересует вопрос, можно ли в период приема препаратов от давления употреблять алкоголь. Ответ на него есть в руководствах к таблеткам. Большинство таких средств ни в коем случае нельзя принимать со спиртным: они просто несовместимы. Реакция организма на такое сочетание непредсказуема и может привести даже к летальному исходу.

Этот вопрос будоражит умы всех пациентов. Нередко традиции нашей страны делают из непьющих людей изгоев общества. Но к счастью, гипертоническая болезнь не является той патологией которая требует строгого отказа от спиртного.

До сих пор четкой связи развития гипертензии с алкоголем не выявлено и вряд ли таковая будет выявлена. Существует даже мнение, что бокал настоящего красного вина может способствовать нормализации давления и холестеринового обмена.

Если у Вас нет других заболеваний, то для мужчины допустимая доза алкоголя не должна превышать в сутки 90 грамм (в перерасчет на водку), а для женщин, соответственно, — 60 грамм. Эта доза будет безвредной, однако, не расценивайте это как руководство к действию и не забывайте, что кроме сердца в организме есть еще печень и поджелудочная железа, для которых алкоголь не так уж безобиден. Доказано, что если превышать вышеуказанные дозировки, то гарантировано через 20 лет развивается панкреатит, а через 25-30 лет рак поджелудочной железы.

Кроме того, необходимо соблюдать культуру употребления алкоголя: его нужно употреблять после того, как Вы немного перекусите, а не на голодный желудок.

А вот чего действительно следует избегать, так это «запивания» лекарств алкоголем, так как эффект в таком случае будет непредсказуем, вернее предсказуем — будет плохо, неизвестно только насколько плохо. Поэтому алкоголь и медикаменты необходимо постараться принять с интервалом хотя бы 2-3 часа, если в инструкции к препарату не указано иначе (иногда алкоголь противопоказан!).

Гипертония: что такое, причины и симптомы

Гипертония принадлежит к самым распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Она встречается у трети населения. Болезнь характеризуется высоким артериальным давлением, которое может повышаться постоянно или периодически.

В основном артериальная гипертония встречается после 40 лет. Но с недавних пор она стала часто диагностироваться у молодежи.

Классификация и стадии гипертонии

Классификация такого заболеваний основывается на нескольких принципах. Известно 3 стадии гипертонии:

Первая стадия – давление держится в пределах 140–159/90–99 миллиметров ртутного столбика. Оно постоянно изменяется, то возвращаясь к норме, то поднимаясь.
Вторая стадия (ее называют пограничной) – давление равняется 160–179/100–109 миллиметров ртутного столбика. К нормальному состоянию оно опускается крайне редко.
Третья стадия – артериальное давление превышает показатели 180 /110 миллиметров ртутного столбика. Оно почти всегда остается повышенным, а его понижение считается опасным признаком и свидетельствует о сердечной слабости.

У людей в возрасте 30-40 лет также встречается злокачественная форма гипертонии, при которой нижнее давление превышает отметку в 130 миллиметров ртутного столбика, а верхнее нередко достигает 250 миллиметров ртутного столбика.

Артериальная гипертония бывает первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипертония является самостоятельной болезнью и не связана со сбоями в работе других органов. Вторичная или симптоматическая гипертония возникает в результате развития других заболеваний.

Одной из разновидностей болезни является изолированная систолическая гипертония. Для нее характерно повышение только систолического (верхнего) давления, а диастолическое (нижнее) остается в норме.

Причины повышенного давления

Очень часто у людей развивается гипертония, причины болезни могут быть разнообразными:

наследственная предрасположенность;
частые стрессы;
неожиданный испуг;
постоянная усталость;
повышенная концентрация холестерина в крови;
злоупотребление спиртными напитками;
курение;
лишний вес;
нерациональное питание;
чрезмерное увеличение солеными продуктами;
прием некоторых лекарств;
малоподвижный образ жизни;
сбои в работе нервной и эндокринной систем;
сахарный диабет;
болезни гипоталамуса;
заболевания почек;
пожилой возраст;
климакс;
токсикоз при беременности.

Как видим, причины возникновения гипертонии в основном связаны с наследственностью, вредными привычками, эмоциональными переживаниями и болезнями других органов.

Если диагностирована артериальная гипертония, симптомы проявляются в виде головной боли, головокружения, шума в ушах, тумана перед глазами, нарушения сна, общей слабости, сильного сердцебиения.

Но признаки гипертонии могут отличаться на разных стадиях болезни.

Первая стадия заболевания чаще всего проходит незамеченной. Она может заявлять о себе головными болями, усиленным пульсом и эмоциональной неустойчивостью. Но на эти признаки обычно внимания не обращают.

Во время второй стадии у больного часто возникают головные боли, резко поднимается давление, появляется чувство сжатия в сердце. Сердцу приходится перекачивать повышенное количество крови, что приводит к гипертрофии левого желудочка и ослаблению мозгового кровообращения. В результате усиленной работы сердце становится слабым и у больного часто появляется одышка.

На третьей стадии наблюдается доминирование одного из трех синдромов: сердечного мозгового или почечного. При сердечном синдроме суживается просвет сосудов, из-за чего сердце испытывает дефицит кислорода, что становится причиной развития ишемии. При преобладании почечного синдрома наблюдается постепенное сморщивание почек и потеря ими своих функций. При мозговом синдроме больной часто теряет сознание, а со временем испытывает микроинсульты и инсульты.

Постепенно сосуды приспосабливаются к высокому давлению, и оно превращается в «норму». При этом симптомы гипертонии почти не проявляются. Только иногда у больного появляются головные боли и боли в сердце, тяжесть в области затылка и на некоторое время учащается сердцебиение.

Диагностика

Для точной диагностики гипертонии необходимо измерять артериальное давление на протяжении 2-3 недель в состоянии покоя. Перед измерением нельзя пить кофе и курить.

Пациента направляют на электрокардиографию, рентгенографию и на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также окулист исследует глазное дно.

У больного наблюдаются шумы в сердце, нарушается его ритм. Если диагностирована гипертония, фото при рентгене покажет, что границы сердца расширились влево.

Как оказывать первую помощь?

Первая помощь при гипертонии включает обеспечение максимального физического и эмоционального покоя и устранение внешних раздражителей (яркого света, шума, сильных запахов). Больного обязательно следует поместить в постель в полулежащем состоянии. На лоб рекомендуется положить холодный компресс, на затылок – горчичник, а на ноги – горячие грелки.

Следует дать успокоительное лекарство (валериану, пустырник, корвалол, барбовал, валокордин) и лекарство, снижающее давление (нифидипин, кантопрес, капотен, коринфар).

Лечение

Если человек заметил у себя признаки гипертонии, то у него возникает вопрос: «К кому обратиться? Какой врач лечит гипертонию?» Лечением повышенного давления занимаются терапевты и кардиологи.

Как бороться с гипертонией? Можно ли от нее полностью избавиться?

К лечению гипертонии артериальной следует приступать на первой стадии: на второй и третьей стадии полностью вылечить болезнь не удастся, можно лишь затормозить ее развитие.

Обязательно необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и принимать медикаменты, поддерживающие его стабильное состояние.

Для снижения давления используют несколько групп лекарственных препаратов. Обычно врач назначает один препарат. Но если лекарство не оказывает нужного действия, то кардиолог комбинирует несколько медикаментов с различным механизмом действия.

Как влияет повышенное давление на беременность?

Гипертония и беременность плохо сочетаются между собой. Но здесь все зависит от стадии болезни. При первой и второй стадии в большинстве случаев повышенное давление не мешает вынашиванию и рождению здорового ребенка. Но при этом необходим постоянный контроль кардиолога и акушера-гинеколога. Если же у женщины диагностирована третья степень гипертонии, то беременность ей категорически противопоказана. Беременность также как и аборт, может привести к летальному исходу.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Как взаимодействуют между собой алкоголь и гипертония? Можно ли их совмещать? Есть мнение, что спиртные напитки способны понизить давление. В некоторой степени это правильно. Сразу же после употребления алкоголя стенки сосудов расширяются и давление понижается. Но уже спустя некоторое время сосуды начинают сужаться еще сильнее, давление резко подскакивает, что может стать причиной гипертонического криза или смерти.

Зависит ли потенция от давления?

Связаны ли между собой гипертония и потенция? Оказывается, что при повышенном давлении у мужчин плохо регулируется циркуляция крови, что может понизить наполняемость кровью пещеристых тел полового члена и привести к импотенции.

Также причиной понижения потенции может стать употребление некоторых медикаментов, понижающих давление: бета-блокаторов и тиазидных диуретиков.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипертонии включает отказ от употребления слишком соленой пищи, курения и алкоголя. Необходимо избегать переживаний, ссор, конфликтов, стрессов и других чрезмерных эмоциональных нагрузок. Обязательна двигательная активность: прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки. Однако гипертония и спорт профессионального масштаба не совместимы. Поэтому рекомендуется просто делать утреннюю зарядку, заниматься настольным теннисом, плаванием или другими видами активности, не дающими чрезмерной сердечной нагрузки.

Для успешного выздоровления потребуется изменить образ жизни: делать физические упражнения, стараться избегать стрессов, отказаться от курения и потребления алкоголя, соблюдать диету.

Передача «Здоровье» про гипертонию:

Артериальная гипертония является одним из наиболее социально-значимых патологических состояний. Она выявляется у 20-30% взрослого населения промышленно развитых стран и служит одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, часто в трудоспособном возрасте. В неоднородную группу артериальных гипертоний входят состояния, вызванные потенциально обратимыми причинами. В их числе - этанол-индуцированные повышения артериального давления (АД). Хроническое или острое потребление алкоголя вызывает 5-25% всех гипертензивных состояний.

Результаты проведенных в последние годы в России эпидемиологических исследований указывают на прямую связь потребления алкоголя с летальностью от патологии системы кровообращения, особенно в трудоспособном возрасте. Среди основных причин преждевременной смерти - прогрессирующая сердечная недостаточность и сосудистые катастрофы в бассейнах мозговых артерий. Факторами риска этого служат хроническая алкогольная интоксикация и нарушение регуляции артериального давления.

Первые сообщения о связи алкоголя и артериального давления (АД) известны с начала ХХ в. При изучении офицеров французской армии было выявлено стойкое повышение артериального давления у потребляющих более 2,5 л вина в день. К настоящему времени проведено более 70 эпидемиологических исследований по изучению взаимосвязи артериального давления и потребления алкоголя. Их результатом является появление нескольких моделей связи потребления алкоголя и гипертоний: пороговая - убедительная связь алкоголь - гипертония начинается с определенной дозы; линейная, при которой степень повышения АД находится в прямой связи с количеством выпитого алкоголя; J-образная - трезвенники имеют более высокие цифры АД, нежели потребляющие алкоголь в умеренных количествах.

Разброс пороговых доз очень высок, но минимальное ее значение в исследованиях составило 24 г условного 100% этанола в сутки. Линейная связь существует независимо от потребления соли и кофе, курения, ожирения, этнической принадлежности, уровня образования. Более высокие цифры АД выявлены у потребляющих алкоголь мужчин. Так называемая "J-образная" зависимость в значительной мере обусловлена тем, что среди трезвенников чаще встречаются лица с пониженным индексом здоровья, имеющие исходно более высокие цифры АД, чем среди людей, способных хотя бы эпизодически употреблять алкоголь.

Влияние преимущественно потребляемого напитка (пиво, вино, водка) на артериальную гипертонию несущественно. "Французский парадокс", заключающийся в снижении частоты ИБС при высоком потреблении красных вин, в отношении АД не отмечается. Пороговые дозы исчисляются в пересчете на чистый алкоголь и приблизительно одинаковы для стран Средиземноморья (вино) и северных государств (крепкие напитки). Исследование, проведенное в Чехии на мужчинах, потребляющих почти исключительно пиво, выявило низкий порог дозы - 24 г в сутки в пересчете на этанол.

Алкогольная гипертония неоднородна по своему клиническому течению. Выше показаны факторы, преимущественно влияющие на сиcтолическое или диастолическое АД. У больных с I и II стадией алкоголизма после алкогольных эксцессов, чаще в 1-5-е сутки, наблюдается повышение АД до 180/100 - 160/90 мм рт.ст. При офтальмоскопии обнаруживается расширение вен и иногда незначительное сужение артерий. Повторяющиеся эксцессы с последующим повышением АД могут вести к формированию стойкой артериальной гипертонии с характерными клиническими проявлениями. При алкогольной гипертензии, сочетанной с ИБС, наиболее частым является кризовое течение, особенно у женщин. У больных алкоголизмом и артериальной гипертонией функция левого желудочка снижена по сравнению с гипертониками без зависимости от этанола. При алкогольном синдроме отмены транзиторная гипертония является облигатным симптомом. Детоксикация приводит к нормализации АД.

К настоящему времени нет убедительных данных об особых патогенетических механизмах формирования алкогольной гипертонии. Рассматриваются гипотезы об активации симпатической нервной системы и увеличении содержания катехоламинов в крови, повышении активности ренин-ангиотензиновой системы, нарушении транспорта ионов кальция в клетки сосудов, снижении синтеза оксида азота (NO), являющегося природным вазодилататором, влиянии нефропатии и другие.

Длительное потребление алкоголя - это хронический стресс для организма, повышающий активность катехоламинов. Гипертония, развивающаяся при алкогольном синдроме отмены, почти полностью имеет катехоламиновый генез, по крайней мере в первые 72 часа развернутой клинической картины абстиненции.

Получены данные о прямом действии этанола на сосуды, преимущественно на сопротивление в медиальном слое сосудистой стенки и отсутствии влияния на массу циркулирующей крови. Хроническое потребление этанола сопровождается снижением концентрации ионов Mg в крови, что приводит к уменьшению активности Na-K-АТФазы и Са-АТФазы, снижению концентрации ионов Na и Са в клетке и, наконец, к спазму сосудов. Центральное воздействие алкоголя проявляется активацией деятельности симпатической нервной системы, что приводит к повышению АД вследствие сужения сосудов и увеличения частоты сердечных сокращений. Одновременно ухудшается барорефлекс из-за взаимодействия с рецепторами ствола мозга. Систематическое образование избыточных количеств ацетальдегида при систематическом злоупотреблении алкоголем ведет к окислительному стрессу (периферический механизм гипертонии). Основной метаболит этанола ацетальдегид вызывает симпатомиметический эффект, связанный с катехоламиновым высвобождением и проявляющийся усилением сердечного выброса, повышением потребления кислорода, легочного и системного давления. Для лечения артериальной гипертонии во время посталкогольного синдрома отмены самыми эффективными средствами считаются препараты центрального действия (клонидин) и (-адреноблокаторы.

Описано резкое повышение активности ренина при хронической алкогольной интоксикации. Некоторые авторы считают, что данный фактор имеет большее, нежели катехоламиновый механизм, значение в формировании алкогольной гипертонии. Известна активация каскада реакций системы ренин-ангиотензин, вызванная ацетальдегидом.

Внимание специалистов привлекают взаимоотношения этанола и механизмов синтеза NO, обладающего вазодилатирующим действием (ингибирование интерлейкин-1(-индуцированной оксидсинтазы). Показано, что алкоголь способен увеличивать продукцию супероксида и других вазоконстрикторных свободных радикалов вследствие дисрегуляции и изменения функционирования системы синтеза NO в эндотелии сосудов. Этанол, кроме того, вызывает дислокацию бактериальных кишечных систем, эндотоксины которых также снижают образование NO. Низкие уровни внутриклеточного аргинина, возникающие вследствие недостаточного питания или прямого действия алкоголя лишают систему синтеза NO сырья и тормозят образование как NO, так и тирозинкиназы, играющей большую роль в сосудистой релаксации.

Выявляемая у больных, злоупотребляющих алкоголем, нефропатия с поражением гломерулярного аппарата также может служить фактором формирования артериальной гипертонии. Среди возможных причин нефропатии называются гиперурикемия, токсическая природа нефропатии, нарушения реабсорбции Nа+.

Лечение алкогольной гипертонии связано с определенными трудностями. Существуют сообщения о неэффективности ингибиторов АПФ, в частности лизиноприла, показан меньший эффект индапамида и хлорталидона.

Основным способом профилактики алкогольной артериальной гипертонии у людей считается отказ от потребления алкоголя. Рандомизированные проконтролированные исследования больших когорт потребителей алкоголя выявили регресс гипертонии при отказе от алкоголя через 2 месяца. Снижение потребления алкоголя рекомендовано как самый эффективный способ уменьшения последствий алкогольной гипертонии и ее профилактики. Полное воздержание от алкоголя ведет не только к лучшей стабилизации АД под влиянием лечения, но и к его снижению до нормальных цифр. Напомним, что в настоящее время оптимальным считается систолическое АД < 120 мм рт.ст., диастолическое - < 80 мм рт.ст., нормальным, соответственно, < 130 и < 85 мм рт.ст. В практическом плане, вероятнее всего, нет убедительных различий в диагностических и терапевтических алгоритмах, принципиально отличающих алкогольную гипертонию от других вариантов артериальной гипертензии.

Выраженные алкогольные эксцессы и особенно постинтоксикационный синдром сопровождаются в ряде случаев индивидуально значимым повышением АД, способным привести к поражению органов-мишеней (гипертоническая энцефалопатия, внутричерепное кровоизлияние, нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, отек легких, расслаивающая аневризма аорты, эклампсия). Это состояние является безусловным поводом для экстренного снижения АД. Следует еще раз подчеркнуть, что цифры АД, при которых возможны данные поражения, индивидуально вариабельны и могут колебаться даже у одного человека. В связи с этим практиковавшаяся ранее практика постановки диагноза "гипертонический криз" по цифрам АД представляется не совсем корректной (хотя многие авторы считают, что диастолическое АД должно быть > 120 мм рт.ст.).

Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна сводиться к быстрому снижению АД (не всегда до нормальных значений), в связи с чем наиболее предпочтительным является назначение препаратов в парентеральной форме.

Достаточно безопасным средством для плавного снижения АД является эналаприлат. Препарат вводится внутривенно болюсом в дозе 0,5-1 мл раствора для инъекций в течение 3-5 мин под контролем АД. При развитии криза на фоне постинтоксикационного синдрома целесообразно внутривенное введение (-блокаторов (пропранолол 1 мг в течение 1 мин до общей дозы 5 мг или метопролол 10 мл раствора для инъекций под тщательным мониторингом гемодинамических показателей).

При осложнении криза приступом ИБС, острой левожелудочковой недостаточностью необходимо начинать внутривенную инфузию нитратов - нитроглицерин 6,0-10,0 в 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида или изосорбида динитрат 10,0 внутривенно струйно, затем 10,0-20,0 капельно на 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида.

Явления сердечной астмы, отека легких требуют введения мочегонных, лучше всего петлевых из-за быстроты наступления действия и клинической эффективности - фуросемид (лазикс) 60-100 мг внутривенно или внутримышечно.

В случае отсутствия парентеральных форм препаратов с успехом используется сублингвальный прием 10 мг нифедипина или 25 мг каптоприла. Прием клофелина не имеет преимуществ перед нифедипином, но связан с большим риском побочных эффектов.

Во всех случаях развития гипертонического криза следует снять ЭКГ в 12 отведениях, целесообразна консультация невролога. Гипертонический криз у злоупотребляющего алкоголем пациента чаще всего свидетельствует об острой фазе алкогольного абстинентного синдрома. Таких пациентов в общемедицинской практике следует рассматривать как группу повышенного риска алкогольного делирия (токсический отека головного мозга), чреватого смертельными осложнениями. Для предупреждения алкогольного психоза целесообразны назначение внутрь феназепама по 5-10 мг каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней. При появлении галлюцинаций необходима срочная консультация психиатра-нарколога.

Павел ОГУРЦОВ,

руководитель отделения соматической реабилитации Национального научного центра наркологии МЗ РФ, доктор медицинских наук.

Ученые уже давно доказали, что алкогольные напитки в небольших количествах являются полезными для сердечно-сосудистой сферы, так как положительно влияют на ее функциональность. Согласно последним исследованиям, спиртное в умеренных дозах также способно улучшать качество крови, повышать умственную активность, стимулировать память и предупреждать развитие таких заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, импотенция, атеросклероз.

Естественно, подобные результаты исследований не могут не радовать любителей французского образа жизни, уважающих традицию употребления за ужином бокала хорошего сухого вина. Но как сказывается алкоголь на здоровье людей, которые употребляют его ежедневно или в больших количествах? Являются ли совместимыми понятия гипертония и спиртное?

Взаимосвязь алкоголя и артериального давления

Гипертония относится к числу патологий, заставляющих больного человека быть более внимательным до своего здоровья. Любое, даже незначительное, влияние губительных факторов может привести до обострения заболевания и возникновения осложнений, часто опасных для жизни пациента-гипертоника.

Доказано, что регулярное употребление спиртных напитков приводит к развитию гипертонической болезни со всеми ее последствиями.

Несмотря на то что небольшие количества алкоголя расширяют сосуды и способствуют снижению давления, у системных алкоголиков даже незначительные концентрации спиртного могут потенцировать развитие .

Можно ли пить алкоголь при гипертонии? Врачи категорически запрещают пациентам, страдающим гипертонией, употреблять спиртные напитки, независимо от их крепости и количества. Дело в том, что после попадания спиртного в кровь человека, его сердцебиение ускоряется. Это приводит к нарушению гемодинамики и вызывает кислородное голодание тканей определенных органов. Именно ишемия становится причиной развития осложнений гипертонической болезни, среди которых особенно опасными для человека являются инсульт и инфаркт.

Подводя итоги о взаимосвязи алкоголя и артериального давления, следует выделить ряд моментов, почему его не стоит употреблять при гипертонии:

совместимость алкоголя и высокого давления оценивается очень низко, так как после распития спиртного запрещено принимать любые гипотензивные препараты;
спирт в несколько раз повышает риск развития гипертонической болезни;
алкоголь при гипертонии провоцирует возникновение инсультных состояний, а также инфаркта;
сразу после употребления алкоголь снижает АД, но уже через несколько минут начинает его резко повышать, что осложняет течение основного заболевания.

Степень влияния различных напитков на давление

Не все спиртные напитки одинаково вредны при гипертонии. Медикам известно, что в небольших количествах они являются великолепным ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано со способностью спирта расширять сосуды и делать их эластичными. Кроме этого, алкоголь предупреждает возникновение атеросклероза и укрепляет сердечную мышцу. С другой стороны, спиртосодержащие напитки вызывают резкий спазм сосудов после их кратковременного расслабления, поэтому является одним из провоцирующих факторов развития острой ишемии миокарда и головного мозга.

Гипертония и пиво

Известно, что пиво является великолепным мочегонным средством, поэтому в малых количествах способно устранять отечность и понижать повышенный уровень давления. Но поскольку этот алкогольный напиток содержит этанол, его следует с осторожностью употреблять пациентам, страдающим тяжелыми формами артериальной гипертензии.

Доказано, что частое распитие пива способно спровоцировать развитие пивного алкоголизма, а с ним и гипертонии.

Принятие высоких доз напитка вызывает нарушения в работе миокарда, срывы сердечного ритма и создает дополнительную нагрузку на вены.

Вино при гипертонии

Учеными установлено, что полифенолы и оксид азота, которые содержит в своем составе красное сухое вино, существенно улучшают работу миокарда и эффективно предупреждают развитие патологии сердечно-сосудистой системы. Помимо этого, специалисты не перестают утверждать, что целебные свойства присущи исключительно благородному напитку с указанными характеристиками. Поэтому белое, полусладкое, полусухое или десертное вино полезными качествами не обладают.

Не следует забывать, что вино – напиток алкогольный и плохо сочетается с медикаментами. В связи с этим врачи рекомендуют гипертоникам пить безалкогольное красное вино, которое содержит все полезные вещества и не является противопоказанием к гипотензивной терапии.

Водка и повышенное давление

Водка и высокий уровень артериального давления – два несовместимых понятия. Какой бы ни было стадия заболевания у пациента, врачи запрещают ему употреблять этот крепкий спиртной напиток, резко повышающий давление и способствующий возникновению жизненно опасных, неотложных состояний. Дело в том, что водка не является пищевым продуктом, а поэтому способна наносить организму человека непоправимый вред. Среди патологий, развитие которых провоцирует регулярное употребление спиртного, следует выделить алкоголизм, цирроз печени, гипертоническую болезнь, язвенную болезнь желудка, панкреатит и другие.

Коньяк и высокое АД

Как и водка, поэтому обостряет течение гипертонической болезни. Этот крепкий спиртной напиток запрещен пациентам с гипертонией и абсолютно не совмещается с приемом любых медикаментозных средств.

Одновременное применение коньяка и лекарств вызывает усиление действия последних, а поэтому может иметь непредсказуемый результат.

Риск гипертонического криза после алкоголя

Частое осложнение бесконтрольного приема алкоголя при повышенном давлении – гипертонический криз, характеризующийся резким поднятием АД и нарушением функциональности внутренних органов: почек, головного мозга, магистральных сосудов и сердца. Состояние больного ухудшается постепенно и сопровождается , выраженной одышкой, кардиалгиями и временными нарушениями мозгового кровообращения. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно госпитализировать потерпевшего человека.

Тяжелое течение вызванного алкоголем гипертонического криза характеризуется сильной болью за грудиной, нарушением проводимости и сбоем кардиального ритма. Такие пациенты, кроме основных симптомов, страдают гипервозбудимостью симпатической нервной системы, что существенно осложняет общее состояние больного и негативно влияет на работу висцеральных органных структур. Главное последствие такого криза – стойкое расстройство функционирования ЦНС, которое на практике проявляется развитием параличей и парезов, которые нуждаются в длительном периоде медикаментозной реабилитации.

Совместимость с лекарствами

Известно, что алкоголь плохо совмещается с медикаментами, потенцируя их действие или нейтрализуя его. Не секрет, что повышенное давление нуждается в приеме немалого количества лекарственных средств с гипотензивным действием, которые нельзя принимать вместе со спиртными напитками.

Употребляя любое лекарство, будь то инъекции или таблетки, вместе с алкоголем, человек подвергает себя риску развития ряда побочных эффектов, некоторые из которых способны существенно навредить его здоровью и даже спровоцировать летальный исход. Исходя из вышесказанного, больному не следует выпивать, если он проходит курс гипотензивной терапии.

Что делать, если повысилось давление после приема алкоголя

Чтобы понизить артериальное давление после употребления алкоголя, можно воспользоваться следующим алгоритмом действий:

измерить больному человеку артериальное давление и зафиксировать его показатели;
попытаться снизить артериальное давление с помощью единственного безопасного препарата – магнезии;
вызвать бригаду медиков.

Подобные действия актуальны в случае повышения давления на 20% по сравнению с выходным уровнем или рабочим АД. При другом варианте развития событий не следует заниматься самолечением, а немедленно вызывать скорую помощь, по прибытии которой предупредить врачей об употреблении гипертоником алкоголя.